本文目录

  1. 小孩成都落户后医保
  2. 成都如何自行购买医保
  3. 成都医保卡怎么办理
  4. 成都落户社保怎么办理流程

小孩成都落户后医保

成都市城镇居民基本医疗保险实施细则

第一条根据《成都市城镇居民基本医疗保险试行办法》(成府发〔2007〕62号,以下简称《试行办法》)第二十四条的规定,制定本实施细则。

第二条按照《试行办法》第五条的规定,下列人员不属于成都市城镇居民基本医疗保险参保范围:

(一)年满19周岁男未满60周岁、女未满50周岁有用人单位或从事个体经商、灵活就业的人员。

(二)没有成都市户籍的、父母双方均无成都市户籍或成都市居住证的18周岁以下未入学(园)的少年儿童。

第三条原以个体身份参加城镇职工基本医疗保险,现无用人单位、未从事个体经商或灵活就业,且家庭人均年收入在城市最低生活保障标准以上、3倍以下的人员,可自愿参加城镇居民基本医疗保险,其城镇职工基本医疗保险缴费年限不予保留。

参加城镇居民基本医疗保险的人员与用人单位建立劳动关系后参加城镇职工基本医疗保险,原城镇居民基本医疗保险不计缴费年限。

第四条符合参保条件的居民(非少年儿童)参加城镇居民基本医疗保险,个人缴费计算公式为:上一年成都市城镇居民家庭人均可支配收入×2.5%-政府补助金额,计算单位精确到元。

第五条符合参保条件的少年儿童参加城镇居民基本医疗保险,按学年度缴费,缴费时间为中小学生、婴幼儿每年9月1日至10月31日,新生婴儿满月后30日内;符合参保条件的居民(非少年儿童)按属地原则参加城镇居民基本医疗保险,按年度缴费,缴费时间为每年10月1日至12月31日,不按时续保缴费视为中断参保。

第六条符合《试行办法》第五条第二款规定的少年儿童参加城镇居民基本医疗保险,须提供户口簿或居住证、或出生证明的原件和复印件。享受参保资助的少年儿童还须分别由民政、计生部门和残疾人联合会提供审核确认并鉴章的基础信息。

第七条符合参保条件的居民(非少年儿童)初次参加城镇居民基本医疗保险,须提供户口簿或身份证的原件和复印件。家庭人均年收入在城市最低生活保障标准以上、3倍以下的60周岁以上人员,还须提供由社区审核、街道办事处或镇(乡)政府确认并鉴章的家庭收入证明。

第八条《试行办法》第七条第一款第三项规定的居民(非少年儿童)低保对象和残疾人,参加城镇居民基本医疗保险,须由民政部门和残疾人联合会分别提供参保人员基础信息并鉴章。

第九条参保居民(非少年儿童)在定点医疗机构发生的一次性住院医疗费用和特殊疾病门诊医疗费用,城镇居民基本医疗保险统筹基金支付计算公式为:

三级医疗机构为(一次性住院医疗费-自费项目和个人首先自付的费用-起付标准)×50%。

二级医疗机构为(一次性住院医疗费-自费项目和个人首先自付的费用-起付标准)×55%。

一级医疗机构为(一次性住院医疗费-自费项目和个人首先自付的费用-起付标准)×60%。

社区医疗服务机构为(一次性住院医疗费-自费项目和个人首先自付的费用-起付标准)×65%。

一个自然年度内,城镇居民基本医疗保险统筹基金累计支付的医疗费用,每人不超过成都市上一年城镇居民家庭人均可支配收入的4倍。

一次性住院医疗费是指一张出院证明所证明的从入院到出院期间连续不间断发生的住院医疗费用。

第十条参保城镇居民特殊疾病门诊的病种范围、管理办法、结算方式,参照《成都市城镇职工基本医疗保险门诊特殊疾病管理办法》执行。在此基础上,参保少年儿童特殊疾病门诊的病种范围再增加血友病,患苯丙胴尿症的参保少年儿童每年定额补偿1500元。

第十一条城镇居民基本医疗保险定点医疗机构按照《成都市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》进行管理。取得成都市基本医疗保险定点医疗机构资格的医疗机构均视为城镇居民基本医疗保险定点医疗机构。

第十二条城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施管理办法,暂按现行成都市城镇职工基本医疗保险和原少儿住院互助金的有关规定执行。

第十三条参保城镇居民的住院医疗费用,属于统筹基金支付的部分由定点医疗机构与医保经办机构结算。应由个人负担的部分由定点医疗机构与个人结算。

在城镇居民基本医疗保险网络未开通前,参保人员住院发生的医疗费,先由个人垫付,出院后60日内按本实施细则第十五条的规定,提供相应资料到医保经办机构按规定结算。

第十四条参保中小学生、婴幼儿市外转诊、异地急(抢)救和非少年儿童参保居民在异地就医发生的医疗费用,暂按成都市基本医疗保险参保人员异地就医有关规定执行。

第十五条参保城镇居民因异地就医、非定点医疗机构急(抢)救等发生的符合《试行办法》规定的住院医疗费用,先由个人垫付,出院后市内60日内、市外90日内与医保经办机构按规定结算。结算时须提供以下资料的原件和复印件:

(一)财政部门制作或监制的医疗服务收费专用票据;

(二)费用清单;

(三)复式处方;

(四)出院证明书;

(五)社会保险卡(医疗证);

(六)外伤病人还须提供经医疗机构医保部门鉴章的病历首页复印件。

超过结算时限和未按要求提供资料的,医保经办机构不受理结算。

第十六条中小学生、婴幼儿参加城镇居民基本医疗保险,其待遇有效期为参保当年的9月1日至次年的8月31日。新生婴儿参加城镇居民基本医疗保险,其待遇有效期为参保次日至当学年的8月31日。

第十七条城镇职工基本医疗保险未实行市级统筹前,城镇居民基本医疗保险的统筹层次,暂按《成都市城镇居民基本医疗保险暂行办法》(市政府令第134号,以下简称《暂行办法》)的规定执行;基金管理按《试行办法》的规定执行。

第十八条《试行办法》施行后,新参保的居民(非少年儿童)不得按《暂行办法》的规定缴费;已按《暂行办法》参保的居民(非少年儿童),可自愿改按《试行办法》的规定缴费,也可继续按《暂行办法》的规定缴费,但改按《试行办法》缴费的不得再改为按《暂行办法》的规定缴费。

第十九条《试行办法》所称的“以上”或“以下”,除有明确注明外,均含本数。

第二十条城镇居民基本医疗保险经办过程中,所涉及的相关表册、信息录入方式与管理办法等,由市医疗保险管理局另行制定。

第二十一条本实施细则由市劳动和社会保障部门负责解释。

第二十二条本实施细则与《试行办法》同时施行。各区(市)县参照执行。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些”坑”

成都如何自行购买医保

法律分析:

参保条件:1、本市户籍;2、未达到法定退休年龄(男性60岁、女性50岁);3、个体人员接续参保。

所需资料:1、身份证;2、已在成都建立社保关系的需提供社保卡;3、户口簿;4、按参保社保局要求提供银行账号用于扣款缴费。

参保流程:申请人携带上述资料前往成都市社保局或医保局办理参保手续,一般符合条件,资料齐全即可办理成功。(二)非成都市户籍人员参保参保条件:1、非本市户籍;2、未达到法定退休年龄(男性60岁、女性50岁)。

已建立社保关系:1、持本市《居住证》人员,到原单位参保社保经办机构或居住证登记所在地社保经办机构接续参保。所需资料有身份证、社保卡、居住证(均需原件),并按参保社保局要求提供银行账号用于扣款缴费;2、未办理《居住证》人员,到原单位参保社保经办机构接续参保。所需资料有身份证及社保卡原件,并按参保社保局要求提供银行账号用于扣款缴费。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

成都医保卡怎么办理

成都医保卡办理流程如下:

参保人携带本人有效证件(身份证、户口簿等),至邻近的区县医保中心申请办理,区县医保中心当场予以办结。

参保人也可以至邻近的街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)申请代为办理,服务点将在3个工作日内办结。参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的《医保卡》。

参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件。

用人单位集中办理时,可凭单位介绍信及经办人本人有效证件至所属的区县医保中心办理,然后由用人单位将《医保卡》发给参保人。

以上四种流程请视情况办理

法律依据:《社会保险法》

第五十八条用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。

成都落户社保怎么办理流程

首先你可以先解决户口问题,目前成都入户已经很宽松了,只要有自购房就可以入户,具体流程:带上你的购房合同,或房产证到你房子所在地的物管或居委会出一个入户申请证明,然后带上证明与房产证,购房合同去你所在辖区的公安办证中心提出申请,公安审查完材料后会出户口同意接纳的证明,然后拿上这个证明回你户口所在地的公安主管机构迁出户口,拿到起那些迁出材料再回成都的公安办证中心,上户口,办理新身份证。户口与身份证迁移好以后,你可以去营门口的成都市社保局,参加个体参保,只带上身份证就行了,参加完毕,你每个月要在21号之前缴纳一定的费用,目前的标准是:医疗保险162.41养老297.60。连续缴纳15年,然后你退休的时候就可以临钱了。个体参保在连续缴纳1年以后即可享受医保待遇了。具体是缴纳途径是在中农建设或者工商银行的任意一家办理一个存折,然后去社保局办理个体参保的时候将帐户与你的社保卡挂钩即可,然后每个月存钱进去就行了。

当然,如果你找到工作,可以去社保局将个体参保改为单位参保即可。具体可能还要和单位沟通协调。

社保的主要好处是,老了有退休金可以领,然后年轻时生病了可以用医保,比如住院,没有社保和医保就是自己全额承担,有的话,国家要承担一部分,还是比较划算。

大概就这些了,不懂的可以问我

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些”坑”

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